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Le stress peut-il causer la sécheresse oculaire?

Le stress peut-il causer la sécheresse oculaire? Le lien avec le cortisol

Le stress peut affecter bien plus que votre humeur. Il influence de nombreux systèmes et organes du corps, y compris les yeux. Lorsque le stress est prolongé, les niveaux de cortisol peuvent rester plus élevés que la normale, ce qui peut avoir un impact sur l’inflammation, la production de larmes, le clignement des yeux et le confort global¹. Chez les personnes déjà sujettes à la sécheresse oculaire, les périodes de stress peuvent souvent aggraver les symptômes. 

Cet article explique comment le stress interagit avec le film lacrymal, pourquoi les symptômes apparaissent et ce que vous pouvez faire pour soutenir la santé de vos yeux. 

Comprendre le cortisol et son impact sur vos yeux

Le cortisol est l’une des principales hormones du stress dans l’organisme. Il aide à coordonner la réponse de « combat ou fuite » en : 

  • augmentant la glycémie pour alimenter les muscles
  • ajustant la pression artérielle et la fréquence cardiaque
  • modulant la réponse du système immunitaire

En petites quantités, cette réponse est protectrice. Le problème survient lorsque le stress devient chronique. Lorsque le cortisol demeure élevé sur une longue période, il peut contribuer à une inflammation de bas grade dans de nombreux tissus, y compris à la surface oculaire¹. 

Parallèlement, le stress influence le système nerveux autonome⁶, qui aide à contrôler la production de larmes, le clignement des yeux et la sécrétion des huiles par les glandes de Meibomius. Tous ces éléments sont essentiels au maintien d’un film lacrymal stable et confortable. 

Comment le stress contribue aux symptômes de la sécheresse oculaire

Comment le stress contribue aux symptômes de la sécheresse oculaire

Les recherches montrent des liens entre la sécheresse oculaire et le stress, l’anxiété et la dépression²˒³. Le stress n’est pas toujours la seule cause de la sécheresse oculaire, mais il peut en être un facteur contributif important. 

Comment le stress affecte le confort oculaire :

  • l’inflammation augmente¹
  • la sensibilité nerveuse augmente⁶
  • des changements de comportement peuvent survenir, comme un sommeil de moins bonne qualité, une augmentation du temps passé devant les écrans et une déshydratation liée à une consommation insuffisante d’eau
  • la fréquence de clignement diminue⁴, surtout lors de l’utilisation d’écrans 

 

Le stress et l’anxiété peuvent-ils causer la sécheresse oculaire?

Plusieurs études ont établi un lien entre la sécheresse oculaire et des niveaux plus élevés de stress psychologique³, d’anxiété et de dépression.

Les personnes atteintes de sécheresse oculaire rapportent davantage de symptômes d’anxiété et
d’humeur dépressive que celles qui n’en souffrent pas, et des scores de stress plus élevés sont souvent associés à un inconfort oculaire plus marqué. 

Des données récentes suggèrent que la relation fonctionne dans les deux sens :
• le stress et l’anxiété peuvent augmenter le risque de développer une sécheresse oculaire ou d’aggraver des symptômes existants
• l’inconfort chronique lié à la sécheresse oculaire peut accentuer le stress, l’anxiété et nuire à la qualité de vie 

Ainsi, bien que le stress soit rarement la seule cause de la sécheresse oculaire, il peut clairement en être un facteur contributif important. 

Symptômes lors d’une sécheresse oculaire liée au stress incluant vision floue

Ce que l’on ressent lors d’une sécheresse oculaire liée au stress

  • Le stress et l’anxiété peuvent affecter les yeux de plusieurs façons. Certains symptômes courants, qui peuvent se superposer à ceux de la sécheresse oculaireincluent :
  • sensation de brûlure, de picotement ou de grains de sable
  • yeux fatigués ou « lourds », surtout en fin de journée
  • vision floueparticulièrement lors de l’utilisation d’écrans
  • yeux larmoyants qui, paradoxalementdonnent toujours une sensation de sécheresse
  • sensibilité à la lumière
  • tressaillements de l’œil⁷ (myokymie de la paupière)
  • sensation de pression ou de lourdeur derrière les yeux
  •  maux de tête 

 

Le cycle stress et sécheresse oculaire : une boucle de rétroaction

Le stress et la sécheresse oculaire ont tendance à se renforcer mutuellement. Le stress augmente, le clignement diminue, l’évaporation des larmes s’accélère, l’inconfort s’intensifie et la qualité de vie peut en souffrir. Sans une prise en charge adéquate et une gestion des symptômes, ce cycle peut se répéter²˒³. 

Les facteurs de risque liés au mode de vie peuvent aussi influencer à la fois le stress et la sécheresse oculaire. 

 

Larmes, hormones et stress

Les larmes produites lors de moments émotionnels contiennent des substances liées au stress, dont le cortisol⁵. Pleurer peut apaiser temporairement la sécheresse en recouvrant la surface oculaire et en offrant un soulagement émotionnel, mais peut aussi entraîner par la suite une rougeur, des picotements et une sensation de sécheresse. 

Les variations hormonales associées aux cycles menstruels, à la grossesse, à la période post-partum ou à la ménopause peuvent également affecter la production de larmes et le fonctionnement des glandes de Meibomius¹⁰. 

Les enfants et les adolescents peuvent eux aussi ressentir une sécheresse oculaire liée au temps d’écran et au stress scolaire. 

 

Comment soutenir vos yeux en période de stress

  • Améliorez vos habitudes numériques au travail et à la maison. Il a été démontré que le temps passé devant un écran de façon prolongée peut réduire la fréquence de clignement de près de moitié.⁴
  • Utilisez des gouttes oculaires sans agent de conservation en cas de sécheresse oculaire. Les larmes artificielles lubrifiantes aident à stabiliser le film lacrymal et à mieux gérer les symptômes d’inconfort. Les personnes atteintes de sécheresse oculaire évaporative ou de DGM (dysfonctionnement des glandes de Meibomiuspeuvent bénéficier de gouttes oculaires formulées spécifiquement pour des conditions plus sévères et chroniques.
  •  La thérapie par compresses chaudes, avec un masque chauffant pour les yeux, aide à ramollir les huiles dans les glandes de Meibomius.
  • Maintenez une bonne hygiène des paupières en intégrant des lingettes pour les paupières à votre routine quotidienne.
  • Soutenez votre alimentation, votre hydratation et votre sommeil. Une alimentation équilibrée et l’ajout d’oméga-3 peuvent favoriser la production de larmes⁸. De bonnes habitudes de sommeil ont aussi un impact sur la santé globale des yeux.⁹
  • Agissez directement sur les effets physiques du stress. La respiration, des pauses pour bougerl’exercice et des moments de pleine conscience peuvent aider. Soyez attentif au fait que le stress chronique et les symptômes de sécheresse oculaire peuvent aussi affecter votre santé mentale. 

 

Comment soutenir vos yeux en période de stress

Quand consulter un professionnel de la vue

Si les symptômes deviennent persistants ou nuisent aux activités quotidiennes, un professionnel de la vue peut évaluer la stabilité du film lacrymal, la santé des glandes et les facteurs liés au mode de vie. Préparez à l’avance des questions à poser à votre professionnel de la vue au sujet de la sécheresse oculaire. 

Si vous remarquez des éclairs de lumière soudains, une augmentation soudaine des corps flottants, l’apparition d’un voile sombre dans votre champ de vision, une douleur oculaire ou un changement important de la vision, considérez la situation comme urgente et consultez immédiatement. Ces symptômes peuvent indiquer un problème bien plus sérieux que le stress. 

Boucler la boucle : briser le cycle stress et sécheresse oculaire

Le stress peut augmenter l’inflammation en modifiant les niveaux de cortisol, changer les habitudes de clignement, accroître la sensibilité nerveuse et amplifier une sécheresse oculaire existante, ou faire apparaître de nouveaux symptômes de sécheresse oculaire. 

Adopter chaque jour des étapes de prise en charge de la sécheresse oculaire, améliorer ses habitudes numériques, optimiser son alimentation et réduire le stress agissent ensemble pour protéger vos yeux. 

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References

  1. Stapleton F, Alves M, Bunya VY, et al. TFOS DEWS II Pathophysiology of Dry Eye Disease. Ocular Surface. 2017;15(3):438–510.  https://www.tfosdewsreport.org/public/images/TFOS_DEWS_II_Pathophysiology.pdf 
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  4.   Ifrah R, Besser A, Goldstein A, Beiderman Y, Gantz L. Psychological stress as a mediator in the relationships between personality characteristics and eye-blinking behavior. Behav Sci. 2025;15(11):1567. doi:10.3390/bs15111567.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12649463/ 
  5. HA, Alhudhayf HA, Alawad NMA. Association between dry eye disease with anxiety and depression among medical sciences students in Qassim Region: Cortisol levels in tears as a stress biomarker. J Multidiscip Healthc. 2024;17:4549-4557. doi:10.2147/JMDH.S488956. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39371400/  Alkozi 
  6. Dhanyamraju S. How can stress cause neuropathy? Anxiety symptoms and stress management [Internet]. Lone Star Neurology; 2023 Oct 4 [updated 2024 Dec 7; cited 2025 Dec 11]. Available from: https://lonestarneurology.net/peripheral-neuropathy/how-can-stress-cause-neuropathy/ 
  7. Mukamal R. Surprising links between stress and the eyes [Internet]. American Academy of Ophthalmology; 2023 Jan 31 [cited 2025 Dec 11]. Available from: https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/anxiety-stress-dry-eye-glaucoma-iop 
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  9. Truong S, Cole N, Stapleton F. Sleep and ocular surface health. IOVS. 2016;57:6110–6116. https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2717225 
  10. Gorimanipalli B, Khamar P, Sethu S, Shetty R. Hormones and dry eye disease. Indian J Ophthalmol. 2023 Apr;71(4):1276-1284. doi:10.4103/IJO.IJO_2887_22. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10276676/