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Les facteurs de risque de la sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire : qui sont les plus à risque ?

(I-MED Pharma)

On estime que la sécheresse oculaire touche plus de 340 millions de personnes dans le monde. En raison de cette omniprésence, l’affection a récemment été reconnue comme un problème de santé publique mondial[1]. La sécheresse oculaire se manifeste lorsque les larmes ne parviennent pas à lubrifier correctement les yeux, soit en raison de leur insuffisance ou de leur mauvaise qualité. Les yeux deviennent ainsi secs et irrités, ce qui peut affecter grandement la qualité de vie. Même si tout le monde présente un risque de développer une sécheresse oculaire, certains facteurs en augmentent la probabilité.


Les facteurs de risque de la sécheresse oculaire :

Le genre et la relation hormonale

La sécheresse oculaire et les fluctuations hormonales

Les femmes sont près de deux fois plus susceptibles que les hommes de développer une sécheresse oculaire[2]. Les fluctuations hormonales chez les femmes peuvent avoir une incidence sur la quantité de larmes produites. Les changements hormonaux attribuables à la prise de contraceptifs, à la grossesse et à la ménopause peuvent aussi affecter les yeux. On a en outre déterminé que l’hormonothérapie substitutive (HTS), un traitement largement utilisé pour aider à la prise en charge des symptômes de la ménopause, est étroitement liée au développement de la sécheresse oculaire[3]. Chez les femmes qui suivent une HTS constituée d’œstrogène seulement, le risque augmente de 69 %, tandis que celles qui prennent une combinaison d’œstrogène et de progestérone sont 29 % plus susceptibles de présenter des symptômes de sécheresse oculaire que les femmes qui ne suivent aucune HTS[4].


Le vieillissement et les yeux secs

Aging and Dry Eyes

La sécheresse oculaire se développe naturellement avec l’âge. En vieillissant, les glandes de Meibomius (situées dans les paupières) tendent à s’obstruer plus facilement ou commencent à se détériorer[5]. La quantité de larmes produites par les glandes lacrymales est aussi naturellement réduite. Cela nuit à la production d’eau dans la couche aqueuse du film lacrymal, ce qui affecte la capacité de l’œil à rester hydraté[6]. En outre, les adultes âgés sont particulièrement susceptibles de présenter une production inadéquate de larmes, puisqu’à cette étape de la vie, certaines maladies auto-immunes, comme le syndrome de Sjögren et la polyarthrite rhumatoïde, de même qu’une sensibilité cornéenne réduite, sont plus courantes[7]. Les médicaments à action générale souvent prescrits aux personnes âgées, comme les antidépresseurs, les diurétiques, les agents dopaminergiques contre la maladie de Parkinson et les inhibiteurs métaboliques fréquemment utilisés comme traitement de la polyarthrite rhumatoïde, peuvent tous causer ou exacerber la sécheresse oculaire[8].


Temps d’écran

Can screentime cause dry eyes?

Les cas de sécheresse oculaire ont considérablement augmenté au cours des dernières années, tant chez les adultes que chez les enfants, en raison de la hausse du temps passé devant un écran. Le fait de fixer un écran, surtout pendant de longues périodes, réduit la fréquence de clignement des yeux chez les adultes et les enfants; ces « microtraumatismes répétés » peuvent s’accompagner de symptômes oculaires, souvent appelés « fatigue oculaire numérique ». L’exposition accrue aux écrans et l’augmentation du temps passé devant un écran entraînent un clignement incomplet et l’évaporation des larmes, ce qui peut causer une sécheresse oculaire[9].


Les verres de contact

Dry eyes after wearing contacts

Les verres de contact peuvent aussi causer la sécheresse oculaire. Selon une étude menée par le journal Optometry and Vision Science intitulée « Treatment, Material, Care, and Patient-Factors in Contact Lens-Related Dry Eye », la moitié des gens qui portent des verres de contact développent une sécheresse oculaire associée[10]. Lorsqu’un verre de contact est inséré, le film lacrymal se sépare en deux couches, l’une devant et l’autre derrière la lentille. Puisque le film lacrymal agit comme lubrifiant, la friction entre la paupière et la surface de l’œil augmente au point de rupture du film lacrymal[11]. Cette friction entre le verre de contact et la surface oculaire peut donner lieu à de la sécheresse, à de l’inconfort ou à une sensation d’avoir un corps étranger dans l’œil. Cependant, les symptômes peuvent être atténués par l’essai de différents verres de contact faits d’un matériau plus souple ou respirant, ou simplement en changeant de format.


Can makeup cause dry eyes?

Les cosmétiques

Le maquillage est parfois responsable de la sécheresse oculaire, puisqu’il peut irriter ou obstruer les glandes des paupières qui sécrètent les huiles permettant d’équilibrer le film lacrymal. Comme l’indique la Tear Film and Ocular Society (TFOS) dans son récent atelier mondial sur l’incidence des cosmétiques sur la surface oculaire, les cosmétiques peuvent causer une vaste gamme de problèmes oculaires, soit en raison des produits mêmes ou de la façon dont ils sont appliqués[12]. Le maquillage des yeux, le mascara étant le produit le plus populaire, peut obstruer ou irriter les glandes situées dans les paupières, ce qui peut contribuer à l’instabilité du film lacrymal. De plus, les pinceaux, éponges et autres applicateurs peuvent renfermer une variété de microbes qui pénètrent l’œil et peuvent causer une infection. Une mauvaise hygiène oculaire et un démaquillage inadéquat peuvent faire en sorte que du maquillage pénètre dans l’œil et causer de l’irritation. Enfin, plusieurs produits cosmétiques contiennent des ingrédients pouvant irriter les yeux, dont des produits chimiques, des allergènes et des agents de conservation pouvant perturber et irriter la peau très délicate autour des yeux.


Les médicaments

Can medication cause dry eyes?

Certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires qui causent ou aggravent la sécheresse oculaire, par exemple :

  • les psychorégulateurs (antidépresseurs);
  • les antihistaminiques;
  • les décongestionnants;
  • les hormonothérapies substitutives et les contraceptifs;
  • les médicaments contre l’hypertension;
  • les médicaments contre l’acné;
  • les médicaments contre la maladie de Parkinson;
  • les agents chimiothérapeutiques;
  • les antipsychotiques[13].

Le type de sécheresse oculaire qui se développe dépend du type de médicaments et de la façon dont ceux-ci interagissent avec les composants du film lacrymal. Par exemple, les antidépresseurs peuvent obstruer les glandes lacrymales, ce qui vient perturber la couche aqueuse du film lacrymal, tandis que les décongestionnants, utilisés pour stopper la production de mucus, peuvent affecter la couche de mucine. La liste ci-dessus n’est pas exhaustive; d’autres types de médicaments peuvent aussi entraîner des effets secondaires touchant les yeux. Certaines combinaisons de médicaments peuvent également affecter le film lacrymal et mener à une sécheresse oculaire. Il est important de connaître ces effets secondaires avant de prendre de nouveaux médicaments et ainsi de se préparer aux symptômes pouvant causer de l’inconfort au niveau des yeux.


Les solutions d’I-MED Pharma contre la sécheresse oculaire

I-MED Pharma offre une vaste gamme de solutions pour aider à prendre en charge les symptômes de la sécheresse oculaire. Ces solutions comprennent les produits suivants :

Vaste gamme de produits contre la sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire peut toucher tout le monde, quel que soit l’âge. Il est important de connaître les facteurs de risque pouvant exacerber les symptômes et adopter une approche proactive si l’on soupçonne une sécheresse oculaire.

Les patients peuvent trouver une clinique près de chez eux offrant les produits d’I-MED Pharma.

Les professionnels des soins de la vue peuvent planifier un dîner-conférence et recevoir la visite, à leur clinique, d’un représentant d’I-MED Pharma pour aider à former le personnel sur les produits et la sécheresse oculaire.

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[1] I. Y. Hasan, Z. A. (18 février 2022). « Dry Eye Syndrome Risk Factors: A Systemic Review », Saudi Journal of Ophthalmology. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8982940/

[2] Russel Lazarus. (26 juillet 2021). « Why do dry eyes affect women more than men? », Optometrists Network. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/dry-eye/what-is-dry-eye-syndrome/why-do-dry-eyes-affect-women-more-than-men/

[3] Russel Lazarus. (26 juillet 2021). « Why do dry eyes affect women more than men? », Optometrists Network. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/dry-eye/what-is-dry-eye-syndrome/why-do-dry-eyes-affect-women-more-than-men/

[4] Russel Lazarus. (26 juillet 2021). « Why do dry eyes affect women more than men? », Optometrists Network. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/dry-eye/what-is-dry-eye-syndrome/why-do-dry-eyes-affect-women-more-than-men/

[5] Russel Lazarus. (26 juillet 2021). « Dry Eyes and Aging », Optometrists Network. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/dry-eye/what-is-dry-eye-syndrome/dry-eyes-and-aging/

[6] Russel Lazarus. (26 juillet 2021). « Dry Eyes and Aging », Optometrists Network. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/dry-eye/what-is-dry-eye-syndrome/dry-eyes-and-aging/

[7] Sharma, A., et Hindman, H. B. (2014). « Aging: A Predisposition to Dry Eyes », Journal of Ophthalmology. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4150485/#:~:text=Older%20adults%20are%20particularly%20susceptible,can%2C%20in%20severe%20cases%2C%20have

[8] Sharma, A., et Hindman, H. B. (2014). « Aging: A Predisposition to Dry Eyes », Journal of Ophthalmology. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4150485/#:~:text=Older%20adults%20are%20particularly%20susceptible,can%2C%20in%20severe%20cases%2C%20have

[9] Akkaya, S., Atakan, T., Acikalin, B., Aksoy, S. et Ozkurt, Y. (8 août 2018). « Effects of long-term computer use on eye dryness », Northern Clinics of Istanbul. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6371992/

[10] Watson, S. (6 mars 2020). « Contact lenses for Dry Eyes », Healthline. https://www.healthline.com/health/great-contact-lenses-dry-eyes#what-is-dry-eye

[11] Kojima, T. (1er novembre 2018). « Contact Lens-Associated Dry Eye Disease: Recent Advances Worldwide and in Japan », Investigative Ophthalmology & Visual Science. https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2717219

[12] David A. Sullivan, Alexandre X. da Costa, Ester Del Duca, Tracy Doll, Christina N. Grupcheva, Sihem Lazreg, Su-Hsun Liu, Selina R. McGee, Rachna Murthy, Purvasha Narang, Alison Ng, Steven Nistico, Leslie O’Dell, Jonathan Roos, Joanne Shen, Maria Markoulli. (2023). « TFOS Lifestyle: Impact of cosmetics on the ocular surface », The Ocular Surface. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2023.04.005. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542012423000319)

[13] Nguyen, D. et Goodhew, J. (31 août 2020). « 11 medications that can cause Dry Eye », My Dry Eye. https://mydryeye.ca/11-medications-that-can-cause-dry-eye/