Mettez fin à la sécheresse oculaire

(I-MED Pharma)

La sécheresse oculaire touche plus de 340 millions de personnes dans le monde. Elle se présente sous deux formes : évaporative et aqueuse. La sécheresse oculaire évaporative survient lorsque les larmes sécrétées ne sont pas de qualité adéquate, et ne parviennent donc pas à lubrifier correctement les yeux. La sécheresse oculaire aqueuse, quant à elle, se produit lorsque les larmes ne sont pas produites en quantité suffisante pour garder les yeux hydratés. Les deux formes de l’affection peuvent causer de l’irritation, de la douleur et des lésions au niveau des yeux^[1]. Toutefois, dans le cas de la forme aqueuse, l’obturation des canaux lacrymaux par la pose de bouchons méatiques peut constituer un moyen efficace de soulager les symptômes liés à la sécheresse oculaire.

En quoi les bouchons méatiques consistent-ils et quel est leur fonctionnement?

Les bouchons méatiques, aussi appelés obturateurs méatiques ou bouchons lacrymaux, sont des dispositifs biocompatibles de très petite taille que l’on insère dans les canaux lacrymaux, ou points lacrymaux, pour aider à préserver les larmes. Les points lacrymaux sont de minuscules ouvertures par lesquelles les larmes s’écoulent des yeux. Les bouchons méatiques servent à empêcher les larmes de s’écouler par les points lacrymaux, permettant ainsi aux yeux de demeurer lubrifiés et hydratés^[2]. C’est un peu l’équivalent d’installer un bouchon dans une baignoire pour s’assurer que l’eau y reste. Le bouchon inséré dans le point lacrymal empêche les larmes de s’écouler, ce qui permet à l’œil de rester lubrifié.

---

Les types de bouchons méatiques

Il existe différentes formes de bouchons méatiques, selon les besoins du patient et la cause de la sécheresse oculaire. Voici certains des plus utilisés :

1. Bouchons méatiques temporaires : Les bouchons méatiques temporaires sont généralement faits de collagène, une matière que l’on retrouve dans les os et la peau^[3]. Ils se dissolvent habituellement après quelques semaines ou quelques mois^[4] .
2. Bouchons méatiques permanents : Les bouchons méatiques permanents sont généralement faits de matériaux plus durables, comme le silicone^[5]. Ils peuvent être retirés au besoin, mais ils ne sont pas conçus pour se dissoudre^[6].

---

Formats de bouchons méatiques

On retrouve des bouchons méatiques dans différents formats, qui peuvent être sélectionnés de façon à convenir au canal lacrymal de chaque patient. Le médecin se sert souvent d’une jauge afin de déterminer le bon format de bouchon méatique, selon les besoins du patient.

Insertion et retrait des bouchons méatiques

Les bouchons méatiques peuvent être insérés par un ophtalmologiste ou un optométriste, selon votre province de résidence. L’intervention se déroule comme suit :

1. Anesthésier la région du méat en administrant un anesthésique topique dans le sac conjonctival.
2. Appliquer une goutte de solution saline ou de larmes artificielles sur le bouchon méatique pour faciliter l’insertion.
3. Positionner l’applicateur en plaçant l’index sur le bouton de détente de l’applicateur et en plaçant l’extrémité de l’applicateur portant le bouchon sur le méat (supérieur ou inférieur) du patient.
4. Insérer verticalement le bouchon méatique en le plaçant dans le méat jusqu’à ce que le capuchon soit affleurant à l’ouverture du méat. [A]
5. Lorsque le bouchon est inséré convenablement, appuyer sur le bouton de détente et retirer l’applicateur. [B]
6. Confirmer que le bouchon est placé correctement en vérifiant que le capuchon est affleurant à l’ouverture du méat. [C] Après l’insertion, surveiller le positionnement et l’intégrité du bouchon méatique pour déterminer si ou quand il y a lieu de remplacer le bouchon.

RETRAIT :

Si le retrait s’avère indiqué, saisir la tige verticale du bouchon sous le capuchon exposé à l’aide de pinces stériles. Tirer délicatement vers le haut jusqu’à ce que le bouchon soit retiré. [D]

---

Efficacité et avantages des bouchons méatiques

Les études démontrent que l’insertion de bouchons méatiques constitue un moyen simple, efficace, réversible et sans danger de traiter la sécheresse oculaire aqueuse^[7]. En fait, la plupart des gens remarquent une amélioration de leurs symptômes dès les premiers jours^[8]. Des études ont aussi démontré que l’utilisation de bouchons méatiques permet de réduire la dépendance aux lubrifiants artificiels tout en soulageant les symptômes de la sécheresse oculaire^[9]. Selon les résultats d’une étude publiés dans Cornea, une revue spécialisée dans les dernières recherches sur la cornée et le segment antérieur de l’œil, l’efficacité des bouchons méatiques a été démontrée, les chercheurs ayant observé une réduction de 94,2 % des symptômes de sécheresse oculaire, dont la sécheresse, le larmoiement, les démangeaisons, la sensation de brûlure, la sensibilité à la lumière, la vision qui fluctue et la sensation d’avoir du sable ou un corps étranger dans les yeux. On a aussi observé une réduction de 93,0 % des signes et symptômes au niveau de la conjonctive, comme la rougeur et les écoulements, lors du suivi huit semaines après l’obstruction progressive au moyen de bouchons de collagène et de silicone^[10].

Les bouchons méatiques constituent une option minimalement invasive pour aider à traiter rapidement et facilement la sécheresse oculaire. Des résultats peuvent être perçus très rapidement après l’intervention, et aucune médication ni aucune intervention chirurgicale ne sont requises^[11].

---

Options de bouchons méatiques offerts par I-MED Pharma :

I-PLUG^® FIT – Un ajustement flexible amélioré pour la sécheresse oculaire chronique

Les bouchons méatiques I-PLUG^® FIT sont faciles à calibrer, s’insèrent facilement, sont confortables pour le patient et restent bien en place pour un traitement éprouvé de la sécheresse oculaire chronique. Ces bouchons méatiques sont conçus pour être insérés de façon permanente; l’intervention est toutefois réversible et les bouchons peuvent être retirés au besoin. Ils sont offerts en deux formats qui conviennent à la plupart des patients, pour plus de simplicité.

Voici quelques-unes de leurs caractéristiques :

• Les bouchons sont moulés en silicone de qualité médicale.
• Leur conception flexible fait en sorte qu’ils peuvent être insérés facilement et restent bien en place.
• Le capuchon discret procure un confort accru au patient.
• Il est possible de choisir entre un bouchon stérile préinstallé sur un applicateur ou non stérile, en lot
• Ils sont offerts dans les formats très petit, petit, moyen et grand.

Si un bouchon I-PLUG^® FIT est perdu dans les 30 jours suivant son insertion, I-MED Pharma le remplacera gratuitement.

---

I-PLUG^®

Les bouchons méatiques I-PLUG^® constituent un traitement simple et efficace de la sécheresse oculaire chronique et aident à réduire ou à éliminer l’écoulement des larmes par les points lacrymaux inférieurs ou supérieurs, ce qui permet de préserver la lubrification à la surface de l’œil.

Voici quelques-unes de leurs caractéristiques :

• Les bouchons sont moulés en silicone de qualité médicale.
• Ils s’adaptent parfaitement au point lacrymal pour une rétention inégalée.
• Le capuchon discret procure un confort accru au patient.
• La conception exclusive de la tige facilite l’insertion et permet un ajustement anatomique adéquat.
• Choisissez les bouchons stériles préinstallés (format petit, moyen, grand ou très grand) ou non stériles, en lot (format petit, moyen et grand).

---

Pour conclure, les bouchons méatiques constituent un moyen simple, efficace et fiable de soulager les symptômes de la sécheresse oculaire. Leur insertion est non invasive et l’intervention peut se faire rapidement au cabinet d’un professionnel des soins de la vue. Aucune convalescence n’est nécessaire, et les activités peuvent reprendre le jour même. Si vous souffrez de sécheresse oculaire et souhaitez en apprendre davantage sur les bouchons méatiques, trouvez un professionnel des soins de la vue près de chez vous et voyez la différence.

---

[1] Jewell, T. (18 octobre 2022). « Aqueous-deficient dry eye symptoms, causes, and treatment », Healthline. https://www.healthline.com/health/aqueous-deficient-dry-eye

[2] Boyd, K. (8 mars 2022). Punctal plugs. American Academy of Ophthalmology. Consulté le 22 février 2023 sur le site https://www.aao.org/eye-health/treatments/punctal-plugs

[3] Maurer, K. (n.d.). Punctal Plugs. University of Michigan Health System. Consulté le 22 février 2023 sur le site https://www.med.umich.edu/1libr/Ophthalmology/comprehensive/PunctalPlugs.pdf

[4] Eye Physicians of Long Beach. (30 août 2021). Punctal plugs. https://www.eyephysiciansoflongbeach.com/dry-eye-center-of-excellence/punctal-plugs/

[5] Maurer, K. (n.d.). Punctal Plugs. University of Michigan Health System. Consulté le 22 février 2023 sur le site https://www.med.umich.edu/1libr/Ophthalmology/comprehensive/PunctalPlugs.pdf

[6] Maurer, K. (n.d.). Punctal Plugs. University of Michigan Health System. Consulté le 22 février 2023 sur le site https://www.med.umich.edu/1libr/Ophthalmology/comprehensive/PunctalPlugs.pdf

[7] Tai, M.C., C.B. Cosar, E.J. Cohen, C.J. Rapuano, P.R. Laibson (mars 2002). « The clinical efficacy of silicone punctal plug therapy », Cornea, consulté le 23 février 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11862081/

[8] Neal, B. (16 octobre 2019). Punctal plugs for dry eye disease. Neal Eye Group. Consulté le 23 février 2023 https://www.conshohockeneye.com/punctal-plugs-for-dry-eye-disease/

[9] Balaram, M., D.A. Schaumberg, M.R. Dana (janvier 2001). « Efficacy and tolerability outcomes after punctal occlusion with silicone plugs in dry eye syndrome », American journal of ophthalmology. Consulté le 23 février 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11162976/

[10] Abby Gillogly, O. D. (15 juin 2016). « Plug the drain with lacrimal occlusion », Review of Optometry. Consulté le 23 février 2023. https://www.reviewofoptometry.com/article/plug-the-drain-with-lacrimal-occlusion https://www.reviewofoptometry.com/article/plug-the-drain-with-lacrimal-occlusion

[11] Neal, B. (16 octobre 2019). Punctal plugs for dry eye disease. Neal Eye Group. Consulté le 23 février 2023 https://www.conshohockeneye.com/punctal-plugs-for-dry-eye-disease/