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(I-MED Pharma)
Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui s’attaque aux tissus sains de l’organisme, entraînant des symptômes variés allant du dysfonctionnement des glandes aux atteintes d’organes majeurs. Il peut ainsi affecter les glandes qui sécrètent des liquides, comme les larmes. Il en résulte une production insuffisante de larmes menant à une sécheresse oculaire chronique, ce qui peut causer divers symptômes de douleur et d’inconfort chez les patients. Selon les résultats d’un sondage mené en 2021 auprès de patients par The Harris Poll pour le compte de la Sjögren’s Foundation, 94 % des personnes atteintes de ce syndrome souffrent de sécheresse oculaire, et 75 % d’entre elles affirment que ce symptôme a une incidence modérée ou majeure sur leur vie[1].
Quels sont les signes et symptômes du syndrome de Sjögren?
Les symptômes du syndrome de Sjögren comprennent généralement la sécheresse (des yeux et de la bouche), une extrême fatigue, des douleurs chroniques ainsi que l’atteinte d’organes majeurs comme les reins, le système gastro-intestinal, les vaisseaux sanguins, les poumons, le foie, le pancréas et le système nerveux central. Les patients qui en sont atteints présentent aussi un risque accru de développer un lymphome[2]. En raison des symptômes très variés, cette maladie fait souvent l’objet d’un mauvais diagnostic.
Le syndrome de Sjögren peut d’abord se manifester par l’inflammation et la lésion de nerfs (un engourdissement ou une faiblesse, ou encore des sensations de brûlure ou de froid, surtout dans les mains et les pieds), un brouillard cérébral, des troubles de la concentration, une augmentation du volume des glandes, de la fatigue, la peau sèche et qui démange et une toux persistante[3]. Bien que cette maladie puisse toucher les personnes de tout genre et de tout âge, elle est plus courante chez les femmes de plus de 40 ans. On observe toutefois un nombre croissant de patients de moins de 18 ans recevant un tel diagnostic[4].
Quelles sont les causes du syndrome de Sjögren, et quels en sont les effets à long terme?
Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune, c’est-à-dire qu’un dysfonctionnement du système immunitaire fait en sorte que celui-ci s’attaque aux tissus sains de l’organisme[5]. Les chercheurs ne savent pas encore très bien ce qui pousse le système immunitaire à agir ainsi; on croit toutefois que la génétique joue un rôle, de même qu’une prédisposition à développer une maladie auto-immune[6]. Les hormones pourraient aussi être en cause, surtout les hormones féminines, puisque cette affection est plus courante chez les femmes. Il est important de noter que plusieurs des personnes atteintes du syndrome de Sjögren présentent aussi une autre maladie auto-immune, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus[7].
Le syndrome de Sjögren peut avoir des effets nocifs à long terme si les symptômes ne sont pas traités ou pris en charge adéquatement. Il est possible de prévenir les lésions oculaires en consultant régulièrement un médecin et en établissant un plan de traitement aidant à contrôler l’inflammation et à empêcher son aggravation. Les patients atteints du syndrome de Sjögren sont aussi plus à risque de développer un cancer des ganglions, mais celui-ci peut être traité de façon efficace lorsqu’il est détecté à un stade précoce[8].
Quel est le lien entre le syndrome de Sjögren et la sécheresse oculaire?
La sécheresse oculaire est une maladie multifactorielle qui nuit à la capacité des yeux de rester hydratés et lubrifiés en raison d’une production de larmes en quantité insuffisante ou de mauvaise qualité. Lorsqu’un patient souffre du syndrome de Sjögren, ses globules blancs envahissent les glandes qui produisent les larmes, ce qui cause de l’inflammation et réduit la sécrétion de larmes[9]. Il en résulte une sécheresse oculaire chronique pouvant entraîner des conséquences majeures sur la qualité de vie, allant de l’inconfort aux troubles de la vision[10]. Les cas graves de sécheresse oculaire peuvent causer des ulcères et des cicatrices sur la cornée, des infections et même des perforations[11].
Comment les personnes atteintes du syndrome de Sjögren peuvent-elles prendre en charge leurs symptômes de sécheresse oculaire?
Il est important pour les personnes qui souffrent du syndrome de Sjögren de prendre les mesures appropriées pour prendre en charge les symptômes de sécheresse oculaire et soulager leur inconfort. On recommande souvent une approche en plusieurs étapes pour la prise en charge de la sécheresse oculaire, comme indiqué ci-dessous.
Les larmes artificielles I‑DROP® d’I-MED Pharma ne contiennent aucun agent de conservation. Elles sont à base d’acide hyaluronique de première qualité, ce qui permet une hydratation et une lubrification de longue durée. Les produits I-DROP® ne brouillent pas la vision à l’application et ne donnent pas la sensation d’avoir un corps étranger dans l’œil. Grâce à leurs propriétés hydrantes de longue durée, ils doivent être utilisés moins souvent au cours de la journée que les autres gouttes pour les yeux vendues en pharmacie. Ils sont donc plus économiques pour les patients, ce qui réduit le coût du traitement.
Les gouttes I‑DROP® PUR procurent un soulagement aux personnes souffrant d’une forme légère ou modérée de sécheresse oculaire et sont recommandées à celles qui portent des lentilles de contact.
Les gouttes I‑DROP® PUR GEL procurent un soulagement aux personnes souffrant d’une forme modérée ou grave de sécheresse oculaire et peuvent être utilisées avec des lentilles sclérales et dans des conditions météorologiques rigoureuses.
Les gouttes I‑DROP® MGD procurent un soulagement aux personnes souffrant d’une forme grave ou chronique de sécheresse oculaire et sont recommandées en présence d’un dysfonctionnement des glandes de Meibomius.
Masque thérapeutique
Les professionnels des soins de la vue recommandent souvent une thérapie par la chaleur humide comme traitement complémentaire aux personnes souffrant de sécheresse oculaire et d’autres affections des paupières. Les compresses chaudes comme le masque thérapeutique I‑RELIEFTM réchauffent les glandes de Meibomius, ce qui permet aux huiles de se liquéfier et d’être sécrétées dans les larmes. Une utilisation constante du masque au fil du temps peut contribuer à accroître la circulation sanguine, à stimuler la production d’huile lipidique et à réduire l’évaporation des larmes, ce qui peut mener à une amélioration de la santé oculaire globale.
Hygiène oculaire
L’intégration d’une routine d’hygiène au plan de prise en charge au moyen de gouttes lubrifiantes pour les yeux contribue à rompre le cycle de la sécheresse oculaire tout en optimisant l’efficacité des larmes artificielles, comme les produits I‑DROP®, et aide à restaurer la santé de la cornée. Lorsqu’ils sont utilisés tous les jours, les produits I‑LID ’N LASH® aident à nettoyer les cils et les paupières en éliminant les débris oculaires et veillant à ce que le pourtour des yeux reste propre et en santé. Tous les produits de la gamme I‑LID ’N LASH® sont doux et sans danger, même sur les peaux sensibles.
I‑LID ’N LASH® est un nettoyant efficace à base d’eau. Il est recommandé aux patients de l’utiliser chaque jour pour éliminer les débris oculaires et réduire les bactéries. Ce produit est offert en pompe de 50 ml ou en contenant de 60 lingettes préimbibées.
I‑LID ’N LASH® PLUS est un nettoyant efficace à base d’eau qui contient de l’huile d’arbre à thé à 5 %. Il est recommandé aux patients ayant besoin d’un nettoyage plus en profondeur des cils et des paupières. Il est offert dans un contenant de 60 lingettes préimbibées.
I‑LID ’N LASH® HOCL est une solution hydratante à vaporiser pratique à base d’HOCl pur à 0,02 % pour le nettoyage et l’hydratation des cils et des paupières. Ce produit est offert dans un flacon de 120 ml. Lorsqu’utilisé conjointement avec les lingettes ou le gel en pompe I‑LID ’N LASH®, ce nettoyant crée une action conjuguée pour un nettoyage optimal des cils et des paupières.
Suppléments nutritionnels
La gamme de suppléments d’oméga-3 I-VU® contribue au soulagement et à l’atténuation des symptômes de la sécheresse oculaire, ainsi qu’au soutien d’une fonction lacrymale adéquate chez l’adulte. Les oméga-3 ont des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent aider les glandes situées dans les yeux qui sont irritées en raison d’un volume de larmes insuffisant. Les gélules I-VU® OMEGA-3 PLUS et le supplément liquide I-VU® OMEGA-3 procurent aux patients les acides gras oméga-3 les plus importants, soit l’AEP, l’ADH et l’ADP, sous forme de triglycérides réestérifiés pour une meilleure absorption. Le supplément liquide contient aussi la dose quotidienne recommandée de vitamine D et procure les bienfaits pour la santé globale de l’acide gamma linolénique (AGL).
Bouchons méatiques
Les bouchons méatiques peuvent aussi constituer un moyen efficace de prendre en charge les symptômes de la sécheresse oculaire. Il s’agit de minuscules dispositifs biocompatibles qui sont insérés dans les canaux lacrymaux afin de bloquer l’évacuation des larmes. En bouchant le canal lacrymal, les larmes ne peuvent plus s’échapper aussi rapidement. Il en résulte une augmentation du film lacrymal et de l’humidité à la surface de l’œil, ce qui soulage la sécheresse oculaire. Les bouchons méatiques peuvent être mis en place en clinique par un professionnel des soins de la vue. I-MED Pharma offre les bouchons I-PLUG® et I-PLUG® FIT dans plusieurs formats. Renseignez-vous au sujet de cette intervention simple et rapide auprès de votre professionnel des soins de la vue pour savoir si elle vous convient.
Dispositif E>EYE avec technologie IRPL® (Intense Regulated Pulsed Light)
E>Eye est une solution durable pour le traitement de la sécheresse oculaire conçue pour les patients qui présentent un dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Ce dispositif fait appel à la technologie brevetée IRPL® qui génère une nouvelle lumière pulsée polychromatique en produisant des séquences d’impulsions lumineuses parfaitement calibrées et homogènes. Les impulsions sculptées sont administrées sous la forme de trains d’impulsions régulés. L’énergie, le spectre et l’espacement sont déterminés avec précision pour stimuler les glandes de Meibomius. Les traitements par IRPL® peuvent entraîner une amélioration du fonctionnement des glandes de Meibomius en très peu de temps (soit environ deux heures après l’administration). Pour des résultats optimaux, trois ou quatre séances sont recommandées.
Le syndrome de Sjögren et la sécheresse oculaire sont étroitement liés et peuvent avoir d’importantes répercussions sur la vie des gens. Toutefois, en suivant adéquatement un protocole de prise en charge, les patients peuvent atténuer considérablement leurs symptômes d’inconfort. Il est important de consulter un médecin rapidement si vous croyez souffrir du syndrome de Sjögren, puisqu’un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir une aggravation des lésions aux yeux.
Découvrez notre vaste gamme de produits contre la sécheresse oculaire pour vous aider à prendre en charge et à soulager vos symptômes.
[1] Sjögren’s Foundation. Patient survey results. https://sjogrens.org/understanding-sjogrens/resources/patient-survey-results
[2] Sjögren’s Foundation. Understanding Sjögren’s.https://sjogrens.org/understanding-sjogrens
[3] McHenry, M. (13 novembre 2012). « Sjögren’s syndrome », Top Doctors. https://www.topdoctors.co.uk/medical-dictionary/sjogren-s-syndrome#
[4] Sjögren’s Foundation. Understanding Sjögren’s.https://sjogrens.org/understanding-sjogrens
[5] NHS. (21 avril 2020). Sjögren’s syndrome. https://www.nhs.uk/conditions/sjogrens-syndrome/
[6] NHS. (21 avril 2020). Sjögren’s syndrome. https://www.nhs.uk/conditions/sjogrens-syndrome/
[7] NHS. (21 avril 2020). Sjögren’s syndrome. https://www.nhs.uk/conditions/sjogrens-syndrome/
[8] McHenry, M. (13 novembre 2012). « Sjögren’s syndrome », Top Doctors. https://www.topdoctors.co.uk/medical-dictionary/sjogren-s-syndrome#
[9] Sjögren’s Foundation. Dry Eye. https://sjogrens.org/understanding-sjogrens/symptoms/dry-eye
[10] Akpek, E. K., Bunya, V. Y. et Saldanha, I. J. (Mai 2019). « Sjögren’s syndrome: More than just dry eye », Cornea. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6482458/
[11] Bunya, V. Y. et Rodriguez De Los Reyes, R. A. (12 mars 2023). « Dry Eye in Sjogren’s syndrome », EyeWiki. https://eyewiki.aao.org/Dry_Eye_in_Sjogren%27s_Syndrome